Le travail en équipe pluridisciplinaire et la place des bénévoles en Soins Palliatifs

5. Le travail en équipe pluridisciplinaire et la place des bénévoles en Soins Palliatifs


L'équipe pluridisciplinaire associe différents professionnels (médecins, psychologue, infirmière, aide-soignante, masseur-kinésithérapeute, assistante sociale, secrétaire médicale…). Leur partenariat dépasse la simple juxtaposition de compétences complémentaires. L'interdisciplinarité qui résulte de ces interrelations nécessite un investissement en réunions et temps de réflexion communs, indispensables à l'élaboration des problèmes rencontrés. Chaque professionnel est responsable dans sa fonction spécifique. La dimension hiérarchique reste pour autant nécessaire au fonctionnement de l'équipe et à sa représentation intra et extra-hospitalière. L'interdisciplinarité peut cependant présenter des difficultés, voire des risques dont celui du chevauchement des rôles où finalement on ne sait plus qui fait quoi. Il s'agit donc d'un processus qui n'est jamais acquis une fois pour toute. Il peut aussi dévoiler des fragilités mises en exergue par l'angoisse de mort favorisée par les problématiques rencontrées en soins palliatifs. Enfin, l'interdisciplinarité représente aussi la possibilité d'apaiser le stress lié à la confrontation au processus du mourir.

Les bénévoles formés à l'accompagnement de la fin de vie vont "apporter leur concours à l'équipe de soins en participant à l'ultime accompagnement du malade et en confortant l'environnement psychologique et social du malade et de son entourage" (loi 99-477 du 9 juin 1999). Leur intervention, particulièrement en institution, permet de moins médicaliser la mort. Ils représentent la communauté sociale à l'hôpital. La présence de bénévoles et leur mode de collaboration avec les équipes restent variables d'un lieu à l'autre. Dans tous les cas, ils appartiennent à des associations qui se dotent d'une charte et qui organisent leur intervention dans des établissements de santé (convention), ou à domicile.

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